肯尼亚为何要等末例埃博拉患者出院42天，才宣布疫情结束？

42天，是埃博拉病毒病最长潜伏期（从感染到出现第一个症状的时间）21天的两倍。肯尼亚要在最后一名患者治愈、体内不再有病毒并离开治疗中心之后，再数满42天没有新病例，才能宣布疫情结束。肯尼亚卫生部11月6日通报，9名确诊患者中仍有1人在治，倒计时还没有开始。

世界卫生组织（WHO）的埃博拉病毒病情况说明写道，从感染到出现症状的潜伏期为2至21天，人在出现症状之前不会传染他人。本轮肯尼亚疫情的病原是本迪布焦型埃博拉病毒，世卫组织关于这一型别的疫情通报给出的潜伏期范围相同，并说患者通常在症状出现后才有传染性。

为什么要取两倍？世卫组织非洲区域办事处8月27日宣布乌干达的本迪布焦型埃博拉疫情结束时，称42天是判断埃博拉疫情相关传播已经终止的“国际公认基准”，等于埃博拉潜伏期上限的两倍。多出来的时间是一道保险，防止漏掉与最后一例输入性病例有关的传播链。乌干达的计数从最后一名输入性患者7月16日出院算起。

这条规则并不是这次才有。2017年，刚果（金）的埃博拉疫情也是这样结束的：世卫组织7月2日宣布疫情结束，距最后一名确诊患者第二次检测呈阴性已过去42天，即“两个21天潜伏周期”。

计数的起点各次疫情略有不同。据肯尼亚新闻网站肯尼亚人网（Kenyans.co.ke）11月6日报道，肯尼亚卫生部说，倒计时从最后一名患者体内清除病毒、离开治疗中心那天开始，42天是“疾病出现所需最长时间的两倍”。这42天内如果没有新病例，肯尼亚就会被宣布为无埃博拉疫情国家。

42天倒计时与另一个21天不是一回事。后者是对密切接触者的医学观察：世卫组织的通报建议，对每名接触者从最后一次已知接触之日起观察21天。肯尼亚已有66名接触者完成观察回家，另有52人预计11月11日前结束隔离观察。

肯尼亚10月6日确诊首例输入性病例。卫生部称，9例确诊病例都与这一病例有关，其中2人死亡，6人康复。最后一例确诊感染出现在10月19日，到11月6日已连续18天没有新增感染。此后发现的病例都是已在隔离中的人，没有社区传播的证据。

世卫组织的情况说明写明，本迪布焦型埃博拉病毒病目前没有获批的疫苗或特异治疗方法，候选产品还在研发中。卫生部把已有的进展归功于早期发现、隔离和治疗，接触者追踪，医护人员防护以及安全埋葬。

筛查仍在继续。据《星报》（The Star）11月6日报道，肯尼亚在26个入境口岸已筛查超过76万名旅客，没有对旅行、贸易和公众集会设限。卫生部要求旅客入境前通过UHAI聊天机器人填写电子监测表，如实申报症状，并在入境后21天内报告任何不适。

卫生部卫生总干事帕特里克·阿莫特（Patrick Amoth）说：“已经采取的措施正在见效，国家正稳步走向结束这场疫情。”他还说：“在那一天到来之前，我们不能放松警惕。”

卫生部给公众的健康建议是：留意发热、乏力、肌肉疼痛、呕吐、腹泻和不明原因出血，并尽快就医；不接触疑似患者的血液和体液，不处理不明原因死亡者的遗体；经常用肥皂和清水洗手；避免接触病死野生动物，不吃其肉；不歧视康复者和解除隔离的人。发现疑似病例可拨打免费热线719，或拨 *719#，或用WhatsApp联系0700 719 719。